摂食障害に伴う諸症状

過剰な食欲を引き起こす原因が、『低血糖症』『自律神経失調症』『リーキーガッド症候群』等であることはすでにみなさんのご承知のとおりですが、そもそも、これらの原因が『栄養失調』にあります。
摂食障害に伴う飢餓状態とも呼べる強い栄養の不足は、当然ですが生命維持のための大切なホメオスターシスを崩し、肉体的に精神的にさまざまな症状を引き起こす原因となります。

とくに「貧血」や、貧血でなくとも「鉄欠乏性貧血」があると、さまざまな症状は強く発現します。「鉄の不足」と「低血糖症」の組み合わせでは、より症状が強調され悪化します。鉄はTCAサイクルでのエネルギー産生に必要な材料でもあり、脳神経や自律神経の働きにも必要だからです。

そして女性にとって問題なのは、鉄の不足による無月経や月経不順です。若年令での無月経や月経不順を、さほど気にされない患者さまが多くいらっしゃいますが、将来の（機能性の）不妊症に発展します。リバウンドで体重の増加に伴い月経が再開しても、鉄の不足が十分に改善されるわけではありません。軽視しないで、治療レベルの鉄の補給をお勧めします。
鉄は、「無機鉄」「非ヘム鉄」「ヘム鉄」がありますが、たん白質に包まれた安全なヘム鉄の補給が、速やかな治療の助けとなります。

血糖値を下げるホルモンはインスリンしかありませんが、血糖値を上げるホルモンは７つも用意されています。
その中でもアドレナリンとノルアドレナリンは、精神的な強い症状を引き起こすのが特徴です。

アドレナリンとノルアドレナリンはドーパミンと一緒に、カテコールアミンとも呼ばれます。
アドレナリンは「攻撃ホルモン」と呼ばれ、血糖値を上げるためだけでなく、強いストレスにさらされたときにも副腎髄質から大量に分泌されます。

強いストレスを受けていないのに、突然わけも分からずイライラしたり、悲しくなったり、キレたりすることが大きな特徴です。
たとえば、空腹になると人が変わったように怒りだしたかと思うと、なにかを食べるとケロッと治まることはよくあります。
月経前のイライラや憂うつ（PMSまたはPMDD）も、同様です。

最近増加している青少年の攻撃的な犯罪や非行には、アドレナリンが深く関係していると指摘されています。
うつやパニック障害の方では「死にたい」という気持ちが強くなり、発作的に飛び降りやリストカットに及ぶのはノルアドレナリンの影響が非常に強いためです。
このように血糖値を上げるためにアドレナリンやノルアドレナリンが大量に分泌されると、人の感情や行動に大きな影響を与え、人格すらも変えてしまうのです。
脳は体全体の血糖の20～30％を消費するため、低血糖状態では脳を守るため「強い眠気」に襲われます。

低血糖時では、生命維持に関わる『爬虫類の脳（第一の脳）』と呼ばれる脳幹に優先的にブドウ糖が分配され、高度な機能を司る『人の脳（第三の脳）』と呼ばれる大脳皮質には届かないため、人間的な理性のある判断はできなくなります。
その一方で、血糖値を上げるために分泌されたアドレナリンやノルアドレナリンが、情動を司る『馬の脳（第二の脳）』と呼ばれる大脳辺縁系を刺激し動物的な感情的興奮を引き起こします。
アドレナリンやノルアドレナリンがメチル化されて「アドレノクロム」「ノルアドレノクロム」となりますが、これらは数種類ある幻覚物質の一つで幻聴や幻覚の原因となることがあります。
ナイアシン（ビタミンB3）は、メチル化の予防に非常に効果が期待できることが分かっています。

無反応性低血糖症では、脳は常にアドレナリンの刺激を受け続けるため、カラダは常に疲労困憊し、脳は混乱が続くため「うつ傾向」になりやすいのです。
また女性ホルモン（FSH、LSH、エストロゲン、プロゲステロンなど）の分泌に支障をきたし無月経や月経不順を起こす場合があります。
このように、アドレナリンとノルアドレナリンの分泌亢進によって、精神症状と肉体症状のいずれも発現しますが、症状の強弱には下記などにより個人差があります。

• 強いたん白質やビタミンB群の不足で自律神経失調がある方
• 腸内細菌叢のバランスが乱れ、セロトニンの分泌低下やリーキーガッド症候群を呈している方
• 甲状腺機能亢進でアドレナリンレセプターの感受性か亢進している方

ブドウ糖は体全体のエネルギーのおよそ8割を供給します。
エネルギー不足は、「消化」「吸収」「ブドウ糖が細胞に取り込まれてからエネルギーが産生」されるまでのいずれの過程で起こります。

低血糖症では、まず「異常な疲労感」「朝起きられない」などの疲れやすい症状が伴います。血糖値が低いと、脳や小腸粘膜などの全身の細胞に十分なエネルギーが行き渡らないためです。
そのうえ、体の血糖調節がうまくいかずに血糖値の乱降下を繰り返すと、とくにアドレナリンによって生じる交感神経緊張は体と精神にとって非常に負担をかけ「強い疲労感」の原因となります。

人間の脳は「3層構造」といって、3つの部分から成り立っています。

脳はブドウ糖が唯一のエネルギー源ですが、血糖値が低下すると生命を維持するための『爬虫類の脳（第一の脳）』と呼ばれる、呼吸・体温・ホルモン調節といった生きるために基本的な働きを司っている「脳幹」に優先的に血液が供給され、理性を司る『人の脳（第三の脳）』と呼ばれる大脳皮質へは後回しになり「思考力」「記憶力」が低下し人間らしい豊かな精神活動が低下します。
また低血糖状態では、脳に十分なブドウ糖が供給できないだけでなく、血糖値を上げるためアドレナリンが血管を収縮し脳内の栄養はますます乏しくなります。

脳神経の脱分極（興奮）後には、電解質を元にもどすために能動輸送が必要ですが、そのATPが不足し、「集中力の低下」「物忘れがひどい」などの症状を起こします。
誰でも昼食後に眠くなる経験があるかと思いますが、「食後の異常な眠たさ」は食後に急に血糖値が低下するためです。デスクワークで運動量が高くないお仕事の方では、ランチのメニューが、サンドイッチだけ、おにぎりだけ、丼ぶり飯という糖質中心のメニューは避けましょう。

「生あくび」は、低血糖によって低下した脳の機能を回復するためのカラダの反応です。
「めまい」「ふらつき」は、脳動脈硬化症やその他の脳の疾患、鉄欠乏性貧血でも起こりますが、脳の血流が不安定になっても起こります。低血糖症では、これらの症状は血糖値の変化に合わせて起こるため、出たり消えたりするのが特徴です。そして、症状の出方は左右同じです。脳溢血などの持続的な手足の片麻痺やろれつが回らないといった症状が出ることはありません。
「胃腸が弱い」のは、消化酵素が不足しとくに胃での消化機能が低下しているためです。

消化の要である胃での消化が十分でないと、十二指腸の消化と吸収も低下し、腸内細菌叢の悪化を招きます。胃の機能低下は、胃腸全体に大きな負担をかけます。消化酵素は他の酵素と同様、たん白質から亜鉛の作用で作られます。低血糖状態では、視床下部→副腎軸への刺激→交感神経緊張により腸管腔内へのアドレナリンが分泌され腸内細菌叢の乱れを起こすため、ガスが貯まりおなかが張ります。

小腸からのブドウ糖吸収は、能動輸送のためのナトリウムも必要です。汗をかき易い方は、十分な塩分の補給も大切です。

また低血糖症では持続的な「筋肉痛」と、血糖値の変動に伴って起きる筋肉痛が起こります。後頭部痛に伴う目の奥の痛み、頭痛、背部痛、筋肉のこわばりなどは、筋肉に乳酸が貯まりやすいため起こります。血糖値が低下しても、アミノ酸の補給をしっかりおこないTCAサイクルをまわし疲労物質の乳酸を燃焼するように心がけましょう。
「偏頭痛」は低血糖時の脳への血流量の低下を補うため、血管が拡張して起こります。たくさんの血液を送り出そうと、心臓の拍動に合わせて脳の血管壁を圧迫することで痛みが起こります。ナイアシンは頭痛を和らげる作用があります。その他に、片頭痛は、貧血や鉄欠乏性貧血でも起こる症状です。